低强度有氧康复运动在糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果探讨

低强度有氧康复运动在糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果探讨

周俊

黄石市爱康医院

邮编：435000

【摘要】目的 研究低强度有氧康复运动在糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果。方法 将2023年8月至2025年2月到我院治疗的64例糖尿病肾病血液透析患者分为两组。观察组32例，对照组32例。对照组采取常规护理，观察组则采用低强度有氧康复运动进行护理。护理后，比较两组患者的下肢运动功能（6min步行距离、60s坐站次数、10次坐立试验时间）。结果 护理后，观察组的6min步行距离明显长于对照组（P＜0.05），60s坐站次数明显多于对照组（P＜0.05），10次坐立试验时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论 对糖尿病肾病血液透析患者使用低强度有氧康复运动，能有效帮助患者恢复运动功能。

【关键词】低强度有氧康复运动；糖尿病肾病；血液透析

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，严重时可导致肾功能衰竭，需要进行血液透析治疗延长此类患者生命，其效果直接关联于自体动静脉内瘘的质量状况[1]。但由于长期血液透析治疗往往伴随着多种并发症，严重影响患者的生活质量。因此，探索有效的护理措施，以减轻患者症状、提高生活质量显得尤为重要[2]。低强度有氧康复运动作为一种安全、有效的康复方式，近年来在糖尿病肾病血液透析患者的护理中逐渐得到应用。本研究旨在探讨低强度有氧康复运动在此类患者护理中的应用效果，为临床护理提供新的思路和方法。

1.资料与方法

1.1临床资料

将2023年8月至2025年2月我院收治的64例糖尿病肾病血液透析患者平均分为两组。其中，对照组患者32例，平均年龄为（52.71±4.93）岁。观察组患者32例，平均年龄为（51.82±4.61）岁。两组患者在性别、年龄、病理特征等一般资料统计学差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，包括加强与患者及其家属的沟通，向其解释血液透析的必要性、方法及注意事项；了解患者的原发病、透析方法、每周透析次数、透析时间，以及有无出血倾向、抗凝剂应用情况等；选择碳酸氢盐透析和生物相容性好的透析器对患者每周进行3次血液透析，每次4小时；对穿刺部位进行严格消毒等等。

观察组患者则采用低强度有氧康复运动进行护理，具体内容包括：（1）全面评估患者的血压、心率、体重、体脂率等，了解其身体状况和运动能力。根据评估结果，为患者设定合适的运动目标，如提高心肺功能、增强肌肉力量等；（2）结合患者的透析方案、服药方案及日常生活习惯，制定个性化的低强度有氧康复运动计划；（3）选择适合患者的有氧运动项目，如步行、慢跑、骑自行车、爬楼梯、在器械上完成的行走踏车等。根据患者的耐受情况逐渐延长，每次运动30\~60分钟；（4）在患者身体状况允许的情况下，适当加入抗阻力运动，如举哑铃、弹力带训练等，以增强肌肉力量；（5）每次运动结束后，帮助患者进行5\~10分钟的放松运动，如慢走、自我按摩等；（6）患者出现发热、严重心血管病变等情况时，暂停运动并听从专业医生指导。

1.3观察指标

将观察组和对照组护理后的6min步行距离、60s坐站次数、10次坐立试验时间进行记录，了解低强度有氧康复运动在糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果。

1.4统计学分析

本文以SPSS26.0统计学软件对数据进行分析处理。计量资料以(x±s)表示，并采用t值检验[3]。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

护理后，观察组的6min步行距离明显长于对照组（P＜0.05），60s坐站次数明显多于对照组（P＜0.05），10次坐立试验时间明显短于对照组（P＜0.05）。详情见表1.

表1.  观察组和对照组护理结果对比(x±s)

注：与对照组作比较，（p＜0.05）

3.讨论

在临床实践中，针对糖尿病肾病的治疗手段多种多样，其中维持性血液透析已成为最主要的治疗手段之一，但长期透析的患者却往往需要面对一系列严重的并发症[4]。其中，肢体功能下降和肢体疲乏等问题尤为突出，这些问题不仅让患者在日常生活中倍感困扰，还进一步加剧了他们的身心负担[5]。鉴于此，探索一种能够有效改善糖尿病肾病血液透析患者身体状况的护理模式尤为重要。

本次研究随机选取了64例糖尿病肾病血液透析患者进行测试，研究结果显示，采取了低强度有氧康复运动的患者，其6min步行距离明显长于对照组（P＜0.05），60s坐站次数明显多于对照组（P＜0.05），10次坐立试验时间明显短于对照组（P＜0.05）。而仅采用常规护理的患者，6min步行距离短于观察组（P＞0.05），60s坐站次数少于观察组（P＞0.05），10次坐立试验时间长于观察组（P＞0.05）。表明，低强度有氧康复运动在糖尿病肾病血液透析患者护理中具有显著的应用效果。通过刺激内啡肽等愉悦激素的分泌，低强度有氧康复运动能够缓解患者的心理压力，提高心理弹性。同时，该运动方式能够增强心脏肌肉、提高心脏的泵血能力，并加强肺部的气体交换效率，从而改善患者的生理生化指标。

综上所述，低强度有氧康复运动在糖尿病肾病血液透析患者护理中具有显著的应用效果。因此，建议将低强度有氧康复运动作为糖尿病肾病血液透析患者护理的重要措施之一，在临床实践中进行推广和应用。

【参考文献】

[1]卢媛,王莺,李丹,等. 基于知信行理论的护理干预结合自我表露训练对糖尿病肾病血液透析患者心理负担及知信行的影响 [J]. 临床医学研究与实践, 2025, 10 (01): 115-118.

[2]黄旋,丁硕,赖静方,等. 基于风险评估的康复护理对老年肾病血液透析患者自护能力、负性情绪的影响 [J]. 反射疗法与康复医学, 2024, 5 (20): 183-186.

[3]范艳丽. 基于保护动机理论的健康教育在糖尿病肾病血液透析患者管理中的应用效果 [J]. 中国社区医师, 2024, 40 (29): 93-95.

[4]秦颖,夏燕芹,俞韵. 风险评估与预见性护理对糖尿病肾病血液透析患者并发症及生活质量的影响 [J]. 糖尿病新世界, 2024, 27 (19): 111-113+118.

[5]刘克青,刘科梅. 正念干预联合跨理论模型健康教育对糖尿病肾病血液透析患者症状负担及动静脉内瘘并发症的影响分析 [J]. 中外医疗, 2024, 43 (28): 115-119.